遗传学的进展使人们对其发病机制有了新的认识，2014年WHO又对其分型方法进行了修订，修订版根据是否存在细胞不典型性将子宫内膜增生分为2类：

1、不伴有不典型的子宫内膜增生；

2、子宫内膜不典型增生或子宫内膜上皮内瘤变（EIN）。

两者有相同的危险因素。

子宫内膜不典型增生被认为是I型子宫内膜癌癌前病变，不伴有不典型的子宫内膜增生很少发展为子宫内膜癌（1% - 3%）。

相关危险因素

1、月经异常因素（如年龄大或绝经后、不孕不育、初潮早或绝经晚、无排卵、绝经过渡期及多囊卵巢综合征）；

2、医源性因素（无孕激素拮抗的雌激素治疗，他莫昔芬）；

3、合并疾病（如肥胖、糖尿病、高血压病或林奇综合症等）。

临床表现

1、症状

绝经前妇女的症状有异常子宫出血（如月经的规律性、频率、经期长度、出血量的异常）和经间期出血。

在一项对绝经前妇女的系统回顾中，经间期出血比经量增多的患者子宫内膜癌的发生风险更高。

绝经后妇女阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，任何绝经后阴道出血都需进行进一步检查。

2、体征

体格检查可能无异常，仅表现为体重指数（BMI）升高和多囊卵巢综合征症状。

应常规进行子宫双合诊，如有需要，完善细胞学检查和子宫内膜活检。对于绝经后出血，建议常规行子宫内膜取样。